Your Heartbeat ja mitä voi mennä väärin
Jotta ymmärtäisimme EKG: n toimivuuden, meidän on tarkasteltava, miten sydän lyö.
Ihmisen sydän on kaksivaiheinen pumppu, joka on jaettu kahteen osaan. Jokaisella puolella onatrium ylhäällä ja akammio pohjalla. Näiden kahden kammion ympärillä olevat lihakset laukaisevat kahdesta solmusta: sinoatrial (SA) solmu ja atrioventricular (AV) solmu.
SA-solmu on kehon luonnollinen sydämentahdistin. Tämä hermoklusteri depolaroi ja antaa sähkövarauksen, aloittaen sykkeen. Tämä aiheuttaa atriumlihaksen supistumisen ja työntää veren alas kammioon. AV-solmu toimii viivepiirinä ja pysähtyy, kunnes kammio on täynnä. Sitten se depolaroi ja kammio sopimuksia, työntäen veren ulos kehoon.
Kun sykli on valmis, solmutrepolarize, pysäyttämällä hermoimpulssi. Jos ajattelet neuroneja pieninä paristoina, depolarisaatio on kuin kytkimen kytkeminen päälle ja virran virtaaminen. Repolarisaatio sammuttaa tämän virran, pysäyttää signaalin, jonka hermo lähettää. (Nervit ionisoidaan ja depolarisaatio antaa hermokalvon pass-elektronit.)
Tämän syklin normaali toiminta tunnetaan sinusrytminä, ja sen voi nähdä alla EKG-nauhassa. (Myös näiden nauhojen mukana toimitetun potilaan mukaan tämä nauha on todella ylösalaisin, koska ehtona on oikea Bundle Branch Block.)
Syötä elektrokardiogrammi
Sähkökardiogrammi (EKG) on ensimmäinen työkalu, jota lääkäri käyttää diagnosoimaan tai sulkemaan pois sydänkohtauksen rintakipu. EKG on sähköinen mittari ja tallennuslaite, joka voi nähdä SA: n ja AV-solmujen sydämessä tuottamat sähköiset signaalit.
Monijohtiminen EKG voi havaita sykkeen etenemisen useissa suunnissa; se voi seurata sydämenlyöntiä ylös ja alas, sivusuunnassa ja edestä taaksepäin. Tarkkailemalla ajoituksen eroja lääkäri voi diagnosoida enemmän ehtoja, kuten sydänkohtauksen. Koska Apple Watchilla on vain yksi lyijy, se ei pysty diagnosoimaan sydänkohtauksia, jotka johtuvat riittämättömästä verenkierrosta, rakenteellisista vioista tai muista olosuhteista, joihin voi liittyä hienovaraisempia ongelmia sydämen hermojen ja solmujen kanssa.
Alkaen vasemmalla ensimmäisen aallonmuodostus on P-aalto. Tämä on sydämesi syke, jossa SA-solmu on depolarisoiva. P-aallon alun ja lopun välinen aika PQ-segmentti. Tämä on viive ennen kammiopumppuja. P-aallon vaihtelut voivat kertoa asioita, kuten laajentunut atria, eteisvärinä ja hermo-ongelmat.
Q: n dip on AV-solmu depolarisoiva. Tämä näyttää pieneltä verrattuna R-aaltoon, koska hermopulssi kulkee kammion läpi. Sytytys S: llä (jos arvasit "S wave", olet oikeassa) AV-solmu repolarisoidaan.
Q, R ja S yhdessä ovat QRS-kompleksi. He kertovat tarina kammion osan sydämestä. Kuten P-aaltoa, QRS-kompleksissa voi olla muita hermoongelmia.
Lopuksi, T-aalto osoittaa solmut repolarisoivan. Tämä sallii sydämen lihasten rentoutumisen, vetää veren sydämeen.
Kuten ystäväni kodin sydänmonitorin, Apple Watchin EKG onyksittäinen lyijy laite. Tämä tarkoittaa sitä, että sillä on kaksi liitäntää kehoon: yksi kelloon, joka koskettaa ranneasi ja toisen kruunun, jota kosketat toisella kädelläsi. Teoriassa kello voi tehdä mitä tahansa muuta yksittäistä EKG: n lyijyä. Ero on se, että useimmat lääketieteelliset valvontalaitteet tarvitsevat kuukausittaisia maksuja lääketieteelliseen seurantaan ja raportointiin.
Kun tarkastellaan eri artikkeleita hajallaan olevia kaavioita, näet joitain esimerkkejä epäsäännöllisestä sydämenlyönnistä. Nämä tallennettiin EMAY-kannettavalla EKG / EKG -laitteella, joka on halpa kodinvalvontalaite. Kuten Apple Watch, tämä on yksittäinen EKG-lead. Toisin kuin kello, EMAY-laite on tarkoitettu joko pidettäväksi molemmissa käsissä tai puristettuna rintakehää vasten.
Vaikka nämä laitteet ovat tehokkaita, on asioita, joita he eivät voi tehdä.Apple Watch ei ole sertifioitu lääketieteelliseen seurantaan, eikä tässä vaiheessa saa käyttää lääketieteellisen laitteen sijasta potilaille, joilla on sydänsairaus. Lisätietoa on kuitenkin melkein aina hyvä asia, ja pystytään havaitsemaan eteisvärinä voi säästää ihmishenkiä ja parantaa elämänlaatua potilaille, jotka eivät edes tiedä, että heillä oli sydänsairaus.
Sovelluksen pitäisi olla saatavilla "myöhemmin tänä vuonna", Apple sanoo. Tällä välin tutustu alla oleviin linkkeihin lisää lukemista sydämeesi ja miten EKG toimii.
Lisää tietoa
Verkossa on valtava määrä tietoa sydänterveydestä ja diagnoosista. Tässä on muutamia resursseja, joita käytin:
- Kuten aina, Wikipediailla on jotain sanottavaa aiheesta.
- Utahin yliopiston artikkeli EKG: n lyijyjohdosta
- Mayon klinikalla on erinomainen artikkeli EKG: stä.
- Amperor Direct tarjoaa oppaan EKG-jäljityksen tulkinnalle
- Ja lopulta, GodAmighty soittaa Redditissä
Kysymyksiä? Kommentteja?
Jaa tarinoita, kokemusta tai neuvoja alla olevista Disqus-kommentista.
Lopuksi, muista huolehtia sydämestäsi. Saamme vain yhden.
